猫咪心肌多少算肥厚?

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首先,我们需要先了解一下什么是“心肌肥厚” 心肌肥厚(myocardial hyperplasia)是指心腔壁(即心肌的横断面)增厚,一般由心脏其他部位的病变引起。 根据起源和分布的不同,心肌肥厚可分为:侧壁肥厚、下壁肥厚、后壁肥厚及间隔肥厚等;根据病变的性质不同,则可进一步分为扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy) 和肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)。

现在我们再回到问题上来,一般来说,我们临床上通过心电图、超声心动图等检查来诊断患者是否存在心肌肥厚。 如果检查出现“ST-T改变”“左室肥厚”“右室肥大"等结果时,就可能提示存在心肌肥厚了…… 但是! 这些检查结果只能说明心脏结构出现了异常,不能确切判断是否是由病毒引起的。想要明确病因,还需要医生结合患者的症状、既往病史等进行综合评估后再行决定。

不过需要提醒的是,如果检查发现存在心肌肥厚,一定不要忽视,及时治疗很重要!因为心肌肥厚可能进展为心力衰竭甚至猝死。 一般来讲,对于非病毒性原因引起的心肌肥厚,在治疗方面主要是对症处理,如使用β受体阻滞剂减慢心率、抑制过度兴奋的交感神经系统;应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂控制血压,改善心肌重塑等。还可通过射频消融术切除引起心室肥厚的致敏病灶等方式来治疗。

而对于病毒性心肌炎导致的心肌肥厚,通常采用抗病毒药物进行治疗,同时可辅以对症支持治疗。目前尚没有针对病毒感染性心肌炎的理想药物,临床多选用多种药物联合治疗,以达到最佳疗效。

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主要根据室间隔、左心室的后壁的厚度来考虑心脏是否有肥厚。正常情况下,没有心脏病的猫,室间隔和左心室后壁的厚度一般在3-4mm左右。而当室间隔和左心室后壁厚度超过5mm时,临床诊断上就会考虑为心脏存在肥厚。

但是,猫咪心脏的左心室是旋涡状的构造,如果实际测量的时候稍微有偏移,有可能会影响对心脏肥厚严重程度的判断,而且每个医院的测量标准也不完全相同,所以只能说当厚度超过5mm时,要高度怀疑心脏肥厚。如果厚度达到7-8mm以上时,基本可以确定猫咪出现了严重的心脏肥厚。

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